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在宅での医療的ケアや複合的な課題を抱える家庭の増加等で、ケアマネジャーは多岐に亘る知識の習得と、チームケアの要としての役割の強化が必要です。何よりも大切なのは利用者本人の生き方を支える姿勢であり、多職種と連携し、それぞれの専門性を取り入れることで、より個別性の高いケアプランの作成やケアの充実が期待できるのではないでしょうか。本特集では、利用者本人の思いを共有し多職種の専門性を取り入れる効果的なサービス担当者会議の実践事例や医療職の視点、マイケアプランの作成、AIとの協働など、様々な連携を通じた利用者本位のケアプランについて考えます。